Piękny medalik wykonany w Zaborze pruskim, być może w Gdańsku (znane są medaliki z herbem miasta wykonane przez tego samego wytwórcę) pod koniec XIX lub początkach XX wieku.
Klasyczna okrągła forma z emaliowanym przodem przedstawiającym na niebieskim tle ukoronowany herb trójpolowy z herbami Korony Królestwa Polskiego, Wielkiego Księstwa Litewskiego i Rusi. Przedstawienie takie jest typowe dla biżuterii patriotycznej po upadku Powstania Styczniowego, w okresie którego było ono godłem narodowym.
Na odwrocie widoczna cecha srebra .800 oraz sygnatura złotnika.
Stan zachowania przedmiotu bardzo dobry.
Srebro .800, złocone i emaliowane, średnica 18 mm, waga 2,2 g.