Syn Julii Awity Mamei i Gesjusza Marcjana . Miał dwie siostry, z których starsza, nieznana z imienia, zmarła latem 218 roku. Młodsza, Theoctilia, także nie odegrała historycznie istotnej roli. Związki z dwiema kolejnymi żonami: poślubioną w sierpniu 227 Orbianą oraz Memmią, córka konsulara Sulpicjusza – nie pozostawiły żadnego potomstwa. Nazwisko Sewer przybrał adoptowany w 218 roku przez kuzyna, małoletniego cesarza Heliogabala. W 222 roku Heliogabal, którego ekscesy obyczajowe oraz despotyczne kaprysy uczyniły bardzo niepopularnym, został zamordowany z inicjatywy matki Sewera, Julii Mamei. W tym samym roku Aleksander, który już wcześniej nosił tytuł cezara, został uznany cesarzem rzymskim (ostatnim z dynastii Sewerów). W chwili oficjalnego objęcia rządów miał trzynaście lat i faktyczne rządy znalazły się w rękach jego matki Julii Mamei i babki, Julii Mezy, która odgrywała poważną rolę także za jego poprzednika.
Awers; Głowa
cesarza w prawo, na głowie korona radiata. W otoku legenda:
M AVΡCEV AΛEZANΔPOC
AVΓ
Rewers; Trzy
sztandary legionowe- pomiędzy nimi napis NI
K AI E w
odcięciu; ΩN
Waga;
4,07 g Średnica;
19 mm .
