Kópia s dobre zachovanými detailmi, mierne poškodená.
Variant interpunkcie, ktorý nie je opísaný vo Vossbergu.
Averz: v perlovcovom orámovaní štít veľmajstra, vo vonkajšom orámovaní legenda:
*MAGISTER MARTINV P;
Reverz: v perlovom rube štít rádu, vo vonkajšom rube legenda: "Magister magister:
DNORVM:P:;
Striebro, priemer 20 mm, hmotnosť 1,18 g.