Skvele zachovaná kópia bankovky 4 zlotých Kościuszkovho povstania od Karla M. Grölla.
Na rohoch sú zvyšky starého spôsobu jej upevnenia v zložke.
Ručný kartónový papier krémovej farby, vyrobený v Papierni v Jeziorne pri Varšave.
Bankovka v obehu od 17. septembra 1794 do 6. novembra 1794.