Bardzo rzadki wzór bonu towarowego z ostatniej emisji z roku 1979.
Numeracja zerowa, perforacja oraz fioletowy stempel WZÓR na awersie i naniesiony długopisem numer zapewne książeczki wzorów.
Piękny stan zachowania. Typowy dla wzorów ślad po zszywaczu po wyjęciu z oryginalnej książeczki.
Delikatne zagniotki i ugięcie lewego górnego i dolnego narożnika.