Pięknie zachowany egzemplarz.
Emaliowana tarczka.
Rzadki walor, nieopisany u Bigoszewskiej, nieobecny w zbiorach konińskich.
Pozycja zdecydowanie godna polecenia.
Lico: tarcza z dwupolową tarczą emaliowaną z herbami Korony Królestwa Polskiego i Wielkiego Księstwa Litewskiego oparta na skrzyżowanych kosie i lancy z proporcem, niżej wstęga z dewizą BOŻE ZBAW POLSKĘ;
Srebro(?), wymiary 55 x 22 mm, waga 7,86 g.