Klasyczna forma z apliką w postaci ukoronowanego herbu trójpolowego z herbami Korony Królestwa Polskiego, Wielkiego Księstwa Litewskiego i Rusi.
Przedstawienie takie jest typowe dla biżuterii patriotycznej po upadku Powstania Styczniowego, w okresie którego było ono godłem narodowym.
Lekkie ślady używania.
Stan zachowania przedmiotu bardzo dobry -.
Szkło, wymiary 36 x 65,8 mm.